宮腔鏡術(shù)后出血量多可通過局部壓迫止血、藥物止血、臥床休息、預(yù)防感染、及時就醫(yī)等方式治療。宮腔鏡術(shù)后出血通常由手術(shù)創(chuàng)傷、凝血功能障礙、子宮收縮不良、感染、血管損傷等原因引起。

術(shù)后陰道出血較多時可采用無菌紗布局部壓迫止血，壓迫時間需持續(xù)6-8小時。壓迫期間避免劇烈活動，保持會陰部清潔干燥。該方法適用于毛細(xì)血管滲血或小靜脈出血情況，操作時需注意無菌原則。

出血量超過月經(jīng)量時可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K等止血藥物。氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活減少出血，酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能。藥物使用需排除凝血功能障礙等禁忌癥，用藥期間監(jiān)測出血量變化。

子宮收縮乏力導(dǎo)致的出血可肌肉注射縮宮素或口服米索前列醇。縮宮素直接作用于子宮平滑肌，米索前列醇通過前列腺素受體增強(qiáng)收縮力。用藥后需觀察腹痛程度及出血量，警惕宮縮過強(qiáng)風(fēng)險。

術(shù)后出血可能與感染因素有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。預(yù)防性使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素可降低感染風(fēng)險。保持外陰清潔，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

持續(xù)性大量出血需考慮動脈性出血可能，通過宮腔鏡電凝或介入栓塞治療。電凝術(shù)直接封閉出血點，子宮動脈栓塞可阻斷血流。這兩種方法適用于保守治療無效的活躍性出血，需在手術(shù)室或?qū)Ч苁彝瓿伞?/p>

術(shù)后飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜等補(bǔ)充失血，適量飲用紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)。臥床時抬高下肢改善回流，避免提重物和劇烈運動。每日記錄出血量變化，如出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，需立即返院檢查。保持外陰清潔，術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況。