嚴(yán)重早泄可通過心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、藥物治療、伴侶配合、中醫(yī)調(diào)理等方式預(yù)防。嚴(yán)重早泄通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起。
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能加重早泄癥狀。通過心理咨詢或自我放松訓(xùn)練緩解壓力,認(rèn)知行為療法幫助建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知。避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間,減少性交前的緊張感。
停動(dòng)技巧和擠壓訓(xùn)練可延長射精潛伏期。性交過程中感到臨近射精時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。伴侶協(xié)助在陰莖冠狀溝處施加壓力,降低敏感度。每周進(jìn)行2-3次訓(xùn)練,持續(xù)3個(gè)月可見效果。
達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低龜頭敏感度。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。
性治療需要雙方共同參與。伴侶可通過語言鼓勵(lì)減輕患者心理負(fù)擔(dān),采用非插入式性行為降低壓力。建立開放性溝通,共同制定合理的性期望值,避免指責(zé)和抱怨。
腎氣不固型早泄可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。針灸選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。飲食避免辛辣刺激,適量食用山藥、枸杞、牡蠣等補(bǔ)腎食材。
規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)。保持清淡飲食,限制酒精攝入,睡前溫水坐浴促進(jìn)局部放松。建立規(guī)律的性生活頻率,避免過度禁欲或縱欲。長期未改善需到男科門診排除器質(zhì)性疾病。