光澤苔蘚嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚增厚、色素沉著、瘙癢加劇等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
長(zhǎng)期未治療的光澤苔蘚可導(dǎo)致表皮角化過度,局部皮膚呈現(xiàn)皮革樣硬化。日常需避免搔抓刺激,使用尿素軟膏或水楊酸軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)需皮膚科激光治療。
炎癥反復(fù)發(fā)作可能破壞黑色素細(xì)胞,表現(xiàn)為白斑或褐色沉著。外出需嚴(yán)格防曬,可配合氫醌乳膏改善色沉,合并白癜風(fēng)時(shí)需308nm準(zhǔn)分子光治療。
苔蘚化區(qū)域神經(jīng)末梢敏感度升高,夜間瘙癢尤為明顯。建議穿著純棉衣物,冷敷緩解癥狀,口服氯雷他定聯(lián)合外用鹵米松乳膏控制炎癥反應(yīng)。
搔抓破損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,出現(xiàn)膿皰、滲出。局部可使用莫匹羅星軟膏,伴隨發(fā)熱需口服頭孢克洛,感染擴(kuò)散時(shí)需靜脈輸注抗生素。
長(zhǎng)期皮損可能引發(fā)焦慮、社交回避等心理問題。認(rèn)知行為療法可改善情緒,加入患者互助團(tuán)體有助于建立治療信心。
日常護(hù)理需注重溫和清潔,使用薇諾娜特護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品修復(fù)屏障。飲食避免辛辣刺激,增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行瑜伽、冥想等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)免疫,皮損廣泛時(shí)需定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。睡眠時(shí)佩戴棉質(zhì)手套減少無意識(shí)搔抓,合并甲損害需進(jìn)行指甲護(hù)理避免繼發(fā)畸形。