鹽酸班布特羅口服溶液的使用需注意用藥禁忌、劑量控制、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物相互作用及特殊人群用藥。
支氣管痙攣急性發(fā)作期禁用該藥物。嚴(yán)重心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用,肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。對(duì)β2受體激動(dòng)劑過敏者應(yīng)避免服用,甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
成人常規(guī)劑量為每日10-20mg,兒童按體重0.2mg/kg計(jì)算,最大不超過10mg/日。需使用專用量杯準(zhǔn)確量取,避免與食物同服影響吸收。漏服時(shí)不可加倍補(bǔ)服,連續(xù)用藥超過一周需復(fù)診評(píng)估療效。
常見震顫、頭痛、心悸等β受體激動(dòng)反應(yīng),多出現(xiàn)在用藥初期。需警惕低鉀血癥導(dǎo)致的肌無力,定期監(jiān)測血鉀水平。出現(xiàn)胸痛、心律失?;虺掷m(xù)頭暈應(yīng)立即停藥就醫(yī),長期使用可能降低支氣管擴(kuò)張效果。
與利尿劑合用可能加劇低鉀血癥,需間隔4小時(shí)服用。單胺氧化酶抑制劑會(huì)增強(qiáng)心血管副作用,糖皮質(zhì)激素可能升高血糖水平。茶堿類藥物聯(lián)用需監(jiān)測血藥濃度,β受體阻滯劑會(huì)拮抗支氣管擴(kuò)張作用。
孕婦僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用,哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。肝腎功能不全者需減量50%,老年人起始劑量不超過10mg/日。手術(shù)前48小時(shí)需停藥,避免麻醉時(shí)出現(xiàn)心血管并發(fā)癥。
用藥期間保持每日2000ml飲水量,避免攝入咖啡因飲品。建議進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測晨起峰流速值。出現(xiàn)肌肉痙攣可補(bǔ)充香蕉、橙子等富鉀食物,服藥后2小時(shí)內(nèi)避免仰臥以防胃食管反流。定期進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估氣道反應(yīng)性,家庭護(hù)理需配備短效支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)急使用。