加替沙星膠囊使用需注意過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及用藥依從性,避免日光暴曬并定期復(fù)查肝腎功能。
用藥前需確認(rèn)無(wú)氟喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏史,既往出現(xiàn)皮疹、血管性水腫或呼吸困難者禁用。首次服用后觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等超敏反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏需立即停藥并就醫(yī)。
避免與含鋁/鎂抗酸劑、鐵劑同服,間隔至少2小時(shí)。與華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)INR值;與非甾體抗炎藥合用可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,糖尿病患者需警惕血糖波動(dòng)。
妊娠期、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用。中重度腎功能不全者需調(diào)整劑量,QT間期延長(zhǎng)患者慎用。癲癇病史者可能加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
常見(jiàn)惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng),偶見(jiàn)頭痛、失眠。若出現(xiàn)肌腱疼痛、水腫或心悸應(yīng)立即停藥。用藥期間定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶及肌酐水平,警惕肝毒性或腎損傷。
每日固定時(shí)間服用,療程需完整避免耐藥。服藥后避免駕駛或操作機(jī)械,可能引起頭暈。治療期間需防曬,防止光毒性反應(yīng)導(dǎo)致皮膚灼傷。
使用加替沙星膠囊期間建議增加水分?jǐn)z入每日2000ml以上,避免攝入酒精及咖啡因。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,保持清淡飲食如米粥、饅頭等易消化食物。用藥后兩周內(nèi)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),注意觀察肌腱部位是否出現(xiàn)疼痛或炎癥。老年患者建議監(jiān)測(cè)血壓及心電圖變化,儲(chǔ)存藥品需避光防潮。