黑色耳屎可能由外耳道耵聹氧化、外耳道真菌感染、外耳道濕疹、外耳道炎、外耳道異物等原因引起，可通過(guò)清理耳道、抗真菌治療、局部用藥、消炎處理、異物取出等方式治療。

外耳道分泌的耵聹暴露在空氣中氧化變黑，屬于正常生理現(xiàn)象。避免頻繁掏耳刺激腺體分泌，可用生理鹽水軟化后由醫(yī)生用耵聹鉤取出，居家護(hù)理可使用含碳酸氫鈉的滴耳液浸泡。

曲霉菌或念珠菌感染可能導(dǎo)致黑色分泌物，多與潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素有關(guān)。表現(xiàn)為耳癢、脫屑，確診需顯微鏡檢查。治療選用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑。

過(guò)敏體質(zhì)者外耳道濕疹慢性期滲出液混合皮屑形成黑痂。需避免接觸洗發(fā)水等刺激物，急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期涂抹氫化可的松軟膏，口服氯雷他定緩解瘙癢。

細(xì)菌性外耳道炎分泌物與血細(xì)胞混合干燥后呈黑色，常伴疼痛和聽(tīng)力下降。需氧氟沙星滴耳液抗感染，疼痛劇烈可服用布洛芬，化膿時(shí)需用雙氧水沖洗耳道。

昆蟲(chóng)或植物種子等異物進(jìn)入耳道后腐敗變色，可能引發(fā)繼發(fā)感染。兒童玩耍時(shí)易發(fā)生，需通過(guò)耳內(nèi)鏡定位后取出，合并感染需同步進(jìn)行抗炎治療。

日常避免使用棉簽深入掏耳，游泳后及時(shí)擦干外耳道，過(guò)敏人群減少佩戴入耳式耳機(jī)。耳部不適時(shí)可用溫?zé)崦矸蠖艽龠M(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素增強(qiáng)皮膚屏障功能，耳道異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨聽(tīng)力障礙需耳鼻喉科就診。