嬰兒腸脹氣可能表現(xiàn)為頻繁哭鬧、腹部膨隆、雙腿蜷曲、排氣增多、睡眠不安。
腸脹氣嬰兒常出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧,多發(fā)生在喂奶后1-2小時(shí),哭時(shí)面部漲紅,雙手握拳,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)。這種哭鬧與饑餓性啼哭不同,安撫效果有限,可能伴隨蹬腿動(dòng)作。
觸診可見腹部緊張膨隆,叩診呈鼓音,腹圍較平時(shí)增大1-2cm。膨隆多出現(xiàn)在中上腹部,喂奶后尤為明顯,輕輕按壓時(shí)嬰兒會(huì)表現(xiàn)出不適感。
嬰兒常自發(fā)將雙膝關(guān)節(jié)屈曲貼近腹部,呈現(xiàn)"蹬自行車"樣動(dòng)作。這是通過增加腹壓促進(jìn)排氣的本能行為,有時(shí)伴隨肛門排氣后癥狀暫時(shí)緩解。
每日排氣次數(shù)可達(dá)10-15次,排氣聲較響亮,可能帶有酸臭味。排氣后哭鬧可短暫停止,但很快因新產(chǎn)生的氣體再次出現(xiàn)不適表現(xiàn)。
睡眠周期縮短至30-40分鐘,易驚醒,常見突然啼哭后驚醒。平躺時(shí)癥狀加重,部分嬰兒需要抱睡或趴睡才能緩解。
母乳喂養(yǎng)母親需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖配方。每日進(jìn)行3-4次腹部按摩,以臍部為中心順時(shí)針輕揉5分鐘。將嬰兒豎抱拍嗝10-15分鐘,采用飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣。若癥狀持續(xù)超過4周或伴隨嘔吐、血便,需兒科就診排除乳糖不耐受、腸套疊等病理因素。記錄每日哭鬧時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),有助于醫(yī)生判斷誘因。