盆底功能障礙性疾病可通過凱格爾運動、生物反饋治療、電刺激療法、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由妊娠分娩、長期腹壓增高、年齡增長、盆底肌肉損傷、激素水平變化等因素引起。
通過有節(jié)律地收縮放松盆底肌群增強肌力，每日進行3組收縮保持訓練，每組重復10-15次。重點鍛煉恥骨尾骨肌群，可采用中斷排尿法輔助定位肌肉，持續(xù)鍛煉6-8周可見改善。
借助壓力傳感器或肌電圖設備可視化盆底肌收縮狀態(tài)，幫助患者掌握正確發(fā)力方式。每周2-3次專業(yè)指導訓練，配合家庭訓練可提升膀胱控制能力，改善壓力性尿失禁癥狀。
通過低頻電流刺激盆底神經(jīng)肌肉，適用于肌力Ⅲ級以下患者。使用陰道或肛門電極進行被動收縮訓練，每次20分鐘，10次為療程。需注意電極消毒避免感染風險。
雌激素軟膏局部應用可改善絕經(jīng)后黏膜萎縮，度洛西汀調(diào)節(jié)膀胱神經(jīng)敏感性，米多君增強尿道括約肌張力。需警惕藥物可能引發(fā)血壓波動或胃腸道反應。
陰道前壁修補術(shù)適用于膀胱膨出Ⅱ度以上患者，經(jīng)閉孔尿道中段懸吊術(shù)治療頑固性尿失禁。術(shù)后需留置導尿3-5天，6周內(nèi)禁止負重及性生活。
日常需控制咖啡因攝入量每日不超過200mg，避免跳繩、搬重物等增加腹壓活動。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動，睡眠時抬高臀部15°減輕盆腔壓力。超重患者需制定漸進式減重計劃，BMI控制在24以下有助于癥狀緩解。定期進行盆底肌力評估，出現(xiàn)排尿困難或直腸脫垂需及時復診。
