痔瘡出血伴隨粘液可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部藥物涂抹、口服消腫藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血粘液通常由便秘刺激、久坐久站、辛辣飲食、肛周感染、痔核破損等因素引起。
每日2次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),減輕痔核水腫。水中可加入高錳酸鉀稀釋液或中成藥金玄痔科熏洗散,濃度以淺粉色為宜。坐浴后需保持肛周干燥,避免細菌滋生。
增加芹菜、燕麥、火龍果等高纖維食物攝入,每日飲水量不低于1500ml。限制辣椒、酒精等刺激性食物,減少油炸食品攝入。推薦早餐食用奇亞籽酸奶,晚餐搭配涼拌木耳,有助于軟化糞便。
清潔肛周后涂抹馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等,形成保護膜減少摩擦。伴有瘙癢時可使用普濟痔瘡栓,插入前需潤滑指套。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應。
地奧司明片、邁之靈片可改善靜脈回流,減輕痔核充血。出血明顯時短期服用云南白藥膠囊。藥物需避開阿司匹林等抗凝劑,服藥期間監(jiān)測肝功能變化。
反復出血伴直腸脫垂需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)限制排便,逐步恢復粗纖維飲食??赡芘c肛竇炎、直腸息肉等繼發(fā)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感等癥狀。
每日進行提肛運動,早晚各30次增強盆底肌力量。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,便后使用嬰兒濕巾清潔。突發(fā)大量出血或發(fā)熱需急診處理,長期黏液便應排除潰瘍性結(jié)腸炎。烹飪時多用蒸煮方式,適量補充獼猴桃、藍莓等富含維生素C的水果。避免如廁時久蹲,建議使用馬桶凳抬高膝關(guān)節(jié)。