接種乙肝疫苗后通常無(wú)需等待即可備孕,疫苗成分不影響生育安全。備孕期間需確認(rèn)抗體水平、避免與其他疫苗同時(shí)接種、關(guān)注肝功能指標(biāo)、排除急性感染風(fēng)險(xiǎn)、完成全程免疫程序。
1、抗體檢測(cè):
接種后1-2個(gè)月可檢測(cè)乙肝表面抗體滴度,陽(yáng)性結(jié)果提示免疫成功。若抗體陰性需補(bǔ)種疫苗,建議完成加強(qiáng)針后再備孕??贵w水平大于10mIU/ml可有效預(yù)防感染。
2、接種間隔:
乙肝疫苗需接種三針0-1-6月方案,建議完成全部劑次后1個(gè)月再懷孕。若已接種前兩針后發(fā)現(xiàn)懷孕,第三針可推遲至產(chǎn)后接種?;钜呙缗c乙肝疫苗需間隔1個(gè)月以上。
3、肝功能監(jiān)測(cè):
孕前建議檢查乙肝五項(xiàng)和肝功能,排除隱匿性感染。攜帶者需評(píng)估病毒載量,高病毒載量孕婦需在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療。ALT異常升高者應(yīng)暫緩懷孕。
4、急性期禁忌:
接種后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)應(yīng)暫緩備孕。急性乙肝患者治愈后6個(gè)月方可懷孕。妊娠期感染乙肝病毒可能導(dǎo)致垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)升高。
5、免疫程序:
意外懷孕者無(wú)需終止妊娠,未完成接種可產(chǎn)后繼續(xù)。接種十年后抗體陰性者建議孕前加強(qiáng)免疫。家庭成員需同步篩查,避免家庭內(nèi)傳播。
備孕期間保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉蛋奶,補(bǔ)充含葉酸豐富的菠菜蘆筍。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫過(guò)高。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需在新生兒出生12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞,戒煙戒酒減少肝臟負(fù)擔(dān)。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。