肝吸蟲病可通過(guò)吡喹酮、阿苯達(dá)唑、三氯苯達(dá)唑等藥物治療,通常由生食淡水魚蝦、飲用污染水源、接觸疫水、衛(wèi)生條件差、蟲卵污染環(huán)境等原因引起。
1、驅(qū)蟲治療:
吡喹酮是治療肝吸蟲病的首選藥物,能有效殺滅成蟲和幼蟲。阿苯達(dá)唑通過(guò)抑制寄生蟲微管蛋白合成發(fā)揮作用,需連續(xù)服用3天。三氯苯達(dá)唑?qū)υ缙诟腥?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">效果顯著,適用于輕中度患者。
2、輔助用藥:
合并膽道感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星。肝功能異常者建議使用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿。嚴(yán)重貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。
3、飲食管理:
治療期間應(yīng)避免高脂飲食減輕肝膽負(fù)擔(dān),推薦食用南瓜粥、山藥泥等易消化食物。每日保證雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,禁食生冷魚蝦及未煮沸的飲用水。
4、癥狀監(jiān)控:
服藥后可能出現(xiàn)腹痛、皮疹等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)糞便蟲卵轉(zhuǎn)陰率。慢性感染者應(yīng)定期復(fù)查肝膽超聲,關(guān)注黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀變化。重度感染可能引發(fā)膽管炎或肝硬化。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):
治愈后6個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查糞便,疫區(qū)居民每年預(yù)防性服藥1次。改進(jìn)烹飪習(xí)慣,砧板需生熟分離。接觸疫水后立即用肥皂清洗皮膚,避免赤足行走在潮濕稻田。
治療期間建議適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。日??娠嬘闷压⒉琛⒕栈ú栎o助利膽,居住環(huán)境需定期用沸水消毒餐具。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陶土樣大便等預(yù)警癥狀時(shí)需急診處理,疫區(qū)居民應(yīng)每?jī)赡赀M(jìn)行血清學(xué)篩查。