下壁心肌梗死非常嚴(yán)重，屬于急性心肌梗死的一種，下壁心肌梗死容易出現(xiàn)如心室游離壁破裂、室間隔穿孔、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂以及室壁瘤等機(jī)械性并發(fā)癥。出現(xiàn)不適癥狀需及時(shí)就診。
1.心室游離壁破裂：發(fā)生在少數(shù)患者中，通常在發(fā)病后一周內(nèi)出現(xiàn)。其典型表現(xiàn)包括持續(xù)的心前區(qū)疼痛、心電圖ST-T改變和快速進(jìn)行性血流動(dòng)力學(xué)障礙，通常在幾分鐘內(nèi)死亡。
硝酸甘油片
生產(chǎn)廠家：山東信誼制藥有限公司
功能主治：用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
用法用量：片劑：成人一次用0.25～0.5mg（1片）舌下含服。每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼...
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2.室間隔穿孔：常在發(fā)病后3～7天發(fā)生，其特征為癥狀的突然惡化，胸骨左緣突然出現(xiàn)全收縮期雜音，可捫及收縮期震顫，或心源性休克和心竭。
3.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂：總發(fā)病率高達(dá)50%，其特征是收縮中晚期喀喇音和心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音，可導(dǎo)致心力衰竭。輕者可以恢復(fù)，雜音可以消失。全乳頭肌破裂罕見，一旦發(fā)生心竭明顯，迅速發(fā)生肺水腫，約1/3的患者很快死亡。
4.室壁膨脹瘤或稱室壁瘤：主要見于左心室。體檢顯示左心邊界擴(kuò)大，可有收縮期雜音。當(dāng)發(fā)生附壁血栓時(shí)，心音減弱。
心肌梗死是冠心病最危重的類型，極易猝死。心肌梗死發(fā)作時(shí)，舌下含服1片硝酸甘油片，5分鐘后癥狀仍未明顯緩解，應(yīng)立即撥打120急救，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治合理治療。
