雙相情感障礙可通過情緒波動評估、行為觀察、家族史分析、專業(yè)量表篩查、臨床訪談等方式判斷。該疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會壓力、腦結(jié)構(gòu)異常、童年創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒高漲與抑郁交替發(fā)作、睡眠紊亂、沖動行為等癥狀。

1、情緒評估：觀察兒童是否出現(xiàn)持續(xù)一周以上的異常興奮或易怒，伴隨精力旺盛、言語增多等躁狂表現(xiàn)；或持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀。需記錄情緒變化的頻率、持續(xù)時間和誘發(fā)因素，排除青春期正常情緒波動。

2、行為觀察：注意是否存在冒險行為增加、過度消費、攻擊性增強等躁狂期表現(xiàn)，或社交退縮、自傷傾向等抑郁期行為。典型癥狀包括注意力分散、學(xué)業(yè)成績驟變、晝夜節(jié)律紊亂，需與注意力缺陷多動障礙鑒別。

3、家族史排查：約60%患者存在雙相障礙家族史，需追溯三代親屬中是否有情緒障礙、自殺史或精神疾病住院史。遺傳易感性與環(huán)境壓力共同作用可能觸發(fā)疾病，父母患病時子女發(fā)病風(fēng)險提高10倍。

4、量表篩查：使用兒童躁狂評定量表YMRS和兒童抑郁量表CDI進行初步評估，結(jié)合教師報告量表TRF和家長評估量表CBCL多維度測評。量表結(jié)果需由精神科醫(yī)生解讀，單項高分不能作為診斷依據(jù)。

5、臨床訪談：由兒童精神科醫(yī)生進行結(jié)構(gòu)化診斷訪談，包括K-SADS-PL量表評估癥狀持續(xù)時間、功能損害程度和排除物質(zhì)濫用。需收集家庭、學(xué)校環(huán)境信息，必要時進行腦電圖或核磁共振檢查排除器質(zhì)性疾病。

日常護理需保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)。建議每周進行三次有氧運動如游泳、騎行，飲食增加富含Omega-3的三文魚、核桃等食物。當出現(xiàn)自殺念頭或嚴重功能損害時需立即就醫(yī)，治療可能涉及心境穩(wěn)定劑如鋰鹽、丙戊酸鈉或喹硫平，配合認知行為治療。