阿卡波糖咀嚼片需注意用藥時(shí)機(jī)、飲食配合、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及特殊人群用藥。
1、用藥時(shí)機(jī):需在餐前即刻嚼服或與第一口主食同時(shí)咀嚼。延遲服藥可能降低藥效,過(guò)早服用易引發(fā)胃腸道不適。
2、飲食配合:每日需保證50%以上碳水化合物攝入,避免低碳水飲食導(dǎo)致藥效不足。推薦選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)主食,限制單糖攝入如蜂蜜、果汁。
3、不良反應(yīng):常見(jiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng),多因未消化碳水化合物發(fā)酵引起。癥狀持續(xù)需就醫(yī),可能與腸梗阻等急腹癥有關(guān),表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐。
4、藥物禁忌:避免與胰酶制劑、考來(lái)烯胺同服,兩者可降低藥效。慎與地高辛合用,可能影響后者吸收率,需監(jiān)測(cè)血藥濃度。
5、特殊人群:腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率<25ml/min禁用。妊娠期安全性未確立,哺乳期服藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
使用期間建議定期監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能,配合每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者每半年檢查糖化血紅蛋白及腸道功能,注意補(bǔ)充維生素B12預(yù)防缺乏。