洗臉后皮膚干燥脫皮伴灼痛可通過加強保濕、調(diào)整潔面方式、避免刺激成分、修復(fù)屏障、藥物干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由皮膚屏障受損、過度清潔、環(huán)境干燥、接觸性皮炎、玫瑰痤瘡等因素引起。
1、保濕修復(fù):選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、角鯊?fù)榈谋袼?,每日潔面?分鐘內(nèi)涂抹。避免含酒精、香精的護膚品,夜間可疊加凡士林封閉保濕。皮膚屏障修復(fù)需持續(xù)4-6周。
2、溫和清潔:改用氨基酸類潔面產(chǎn)品,水溫控制在32-34℃。減少潔面儀使用頻率至每周2次,避免用力揉搓。油性皮膚可選用APG表活潔面,干性皮膚建議僅晚間清潔。
3、環(huán)境防護:冬季使用加濕器維持濕度50%-60%,外出佩戴棉質(zhì)口罩防風(fēng)。紫外線較強時需涂抹物理防曬霜氧化鋅/二氧化鈦成分,避免含化學(xué)防曬劑的防曬產(chǎn)品刺激皮膚。
4、接觸性皮炎:可能與皂基潔面、去角質(zhì)產(chǎn)品、劣質(zhì)化妝品等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、緊繃感、灼熱等癥狀。短期使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏不超過7天,嚴重時需口服氯雷他定。
5、玫瑰痤瘡:可能與毛細血管異常擴張、皮膚菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性潮紅、丘疹、灼痛等癥狀。需使用含伊維菌素、甲硝唑的外用制劑,配合口服多西環(huán)素治療。避免熱敷、辛辣食物等誘發(fā)因素。
日常護理需避免熱水洗臉及頻繁去角質(zhì),選擇無泡潔面乳更溫和。飲食增加深海魚、堅果等富含omega-3脂肪酸的食物,每日飲水不少于1500ml。持續(xù)性癥狀超過兩周或出現(xiàn)滲出、結(jié)痂等表現(xiàn)時,需至皮膚科進行VISIA檢測及乳酸刺激試驗,排除脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎等疾病。夜間護理可嘗試"三明治法":先噴溫泉水噴霧,再厚涂修復(fù)霜,最后覆蓋醫(yī)用冷敷貼15分鐘。