雙相情感障礙可通過心理治療、藥物治療、生活方式調整、社會支持、物理治療等方式治療。該疾病通常與遺傳因素、神經遞質失衡、腦結構異常、心理社會壓力、生物節(jié)律紊亂等原因有關。
1、心理治療:認知行為療法幫助患者識別負面思維模式,改善情緒調節(jié)能力;家庭治療可減少環(huán)境刺激因素,增強親屬應對技巧。心理治療需配合藥物同步進行,每周1-2次持續(xù)6個月以上效果顯著。
2、藥物治療:心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉能預防躁狂抑郁發(fā)作;非典型抗精神病藥喹硫平適用于混合發(fā)作期??挂钟羲幮柚斏魇褂?,避免誘發(fā)躁狂。藥物方案需根據病程階段動態(tài)調整。
3、生活管理:保持規(guī)律作息對穩(wěn)定生物鐘至關重要,建議固定睡眠時間在7-8小時。每日30分鐘有氧運動如游泳可促進內啡肽分泌,瑜伽有助于緩解焦慮癥狀。避免酒精和含咖啡因飲品。
4、社會支持:加入患者互助小組能減輕病恥感,獲得情感共鳴。職業(yè)康復訓練可幫助恢復社會功能,家屬需學習疾病識別技巧,建立早期預警系統(tǒng)。社區(qū)隨訪每季度至少1次。
5、物理治療:重復經顱磁刺激對難治性抑郁相有改善作用,光療適用于季節(jié)性發(fā)作患者。電休克治療僅用于嚴重自殺傾向或木僵狀態(tài),需嚴格評估適應癥。
維持期需持續(xù)監(jiān)測血藥濃度,鋰鹽治療者每3個月檢查甲狀腺功能。營養(yǎng)方面增加ω-3脂肪酸攝入,三文魚、亞麻籽富含相關營養(yǎng)素。建立情緒日記記錄每日波動,定期復診時提供完整病程資料??祻碗A段可逐步恢復輕度工作,避免高壓環(huán)境誘發(fā)復發(fā)。