胸痛背痛咳血需立即就醫(yī)明確病因，可能與肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞等疾病相關(guān)，確診前避免自行用藥。

肺結(jié)核患者需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程通常6個月以上。伴隨低熱、盜汗癥狀時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

肺癌需根據(jù)病理類型選擇靶向藥如吉非替尼、奧希替尼或化療藥物順鉑、培美曲塞。腫瘤壓迫引起的疼痛可考慮姑息性放療。

急性肺栓塞需使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物，重癥患者需溶栓治療。呼吸困難加重時(shí)需緊急介入取栓手術(shù)。

細(xì)菌性肺炎引起的咳血需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。真菌感染需兩性霉素B治療，同時(shí)監(jiān)測肝腎功能。

少量咳血可用云南白藥膠囊止血，大咯血需靜脈注射垂體后葉素。支氣管動脈栓塞術(shù)可有效控制難治性出血。

出現(xiàn)胸背痛伴咳血需禁食辛辣刺激食物，保持半臥位休息避免窒息。急性期建議流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，恢復(fù)期增加高蛋白食物如蒸蛋、魚肉。避免劇烈咳嗽和彎腰動作，監(jiān)測血氧飽和度變化。癥狀持續(xù)或咯血量大于50毫升/次時(shí)需急診處理。