腹瀉無(wú)法有效清除腸道宿便,宿便屬于偽醫(yī)學(xué)概念,腸道內(nèi)不存在長(zhǎng)期滯留的糞便。
健康人群每日排便1-3次或隔日排便均屬正常范圍。糞便在結(jié)腸停留12-48小時(shí)后形成固態(tài),水分被腸黏膜吸收。腹瀉時(shí)腸蠕動(dòng)加速,主要排出的是未充分吸收水分的稀便,而非陳舊性糞便。
急性腹瀉多由病毒性腸炎、細(xì)菌感染或食物中毒引起,慢性腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病有關(guān)。通常表現(xiàn)為腹痛、水樣便、排便急迫感等癥狀。治療需針對(duì)病因使用蒙脫石散、洛哌丁胺或益生菌等藥物。
醫(yī)學(xué)上不存在宿便概念,結(jié)腸鏡檢查顯示健康人腸道內(nèi)無(wú)糞便長(zhǎng)期附著。所謂宿便多指腸黏膜脫落細(xì)胞與菌群代謝物,這些物質(zhì)會(huì)隨正常排便排出。宣稱排宿便的產(chǎn)品可能含瀉藥成分,長(zhǎng)期使用會(huì)破壞腸道菌群平衡。
持續(xù)腹瀉會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)低鉀血癥或代謝性酸中毒。兒童及老年人可能出現(xiàn)皮膚彈性下降、尿量減少等脫水體征。治療需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
改善排便應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日食用燕麥、火龍果、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建立固定排便時(shí)間,避免如廁時(shí)過(guò)度用力。
維持腸道健康需保證每日飲水1500-2000ml,適量補(bǔ)充含雙歧桿菌的發(fā)酵乳制品。避免濫用瀉藥或灌腸,長(zhǎng)期便秘患者可就醫(yī)評(píng)估是否存在腸梗阻或甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。出現(xiàn)血便、持續(xù)體重下降等報(bào)警癥狀需立即進(jìn)行腸鏡檢查。