疤痕可通過激光治療、藥物涂抹、微針療法、手術(shù)修復(fù)、壓力療法等方式改善。疤痕通常由創(chuàng)傷愈合異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、感染、瘢痕體質(zhì)等原因引起。
點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光能分解疤痕組織膠原纖維,適用于增生性疤痕和凹陷性疤痕。治療需分3-5次進(jìn)行,間隔周期4-8周。術(shù)后需嚴(yán)格防曬,避免色素沉著。
硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可軟化疤痕組織。藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月,配合按摩促進(jìn)吸收。瘢痕疙瘩可局部注射曲安奈德抑制增生。
滾輪微針通過物理刺激激活皮膚修復(fù)機(jī)制,促進(jìn)膠原重塑。治療深度0.5-2.0毫米,每月1次配合生長因子使用。適用于淺表性萎縮疤痕,需注意術(shù)后抗感染護(hù)理。
疤痕切除縫合、皮瓣移植適用于嚴(yán)重?cái)伩s疤痕。Z成形術(shù)可改變疤痕走向減輕張力。術(shù)后需聯(lián)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā),恢復(fù)期需加壓包扎6-12個(gè)月。
定制彈力衣或硅膠貼持續(xù)施壓20-30mmHg,抑制疤痕毛細(xì)血管增生。每天佩戴23小時(shí)以上,堅(jiān)持6-12個(gè)月。配合維生素E油按摩可增強(qiáng)效果。
疤痕修復(fù)期間需避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。適度有氧運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但需防止疤痕部位過度牽拉。日常護(hù)理建議使用溫和清潔產(chǎn)品,疤痕部位避免暴曬。新生疤痕在6個(gè)月內(nèi)干預(yù)效果最佳,陳舊性疤痕需延長治療周期。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)預(yù)防性使用減張器處理傷口。