腳后跟疼痛可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等藥物治療,通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、運(yùn)動損傷、肥胖、長期站立等原因引起。
塞來昔布通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于足底筋膜炎急性期疼痛。雙氯芬酸鈉可緩解跟骨周圍軟組織腫脹,需連續(xù)服用3-5天。洛索洛芬鈉對運(yùn)動后跟腱炎疼痛效果顯著,胃腸道副作用較小。
氟比洛芬凝膠貼膏直接作用于疼痛部位,每日更換一次可改善局部血液循環(huán)。水楊酸甲酯乳膏通過皮膚滲透緩解骨刺刺激引發(fā)的疼痛,配合熱敷效果更佳。
超聲波治療能促進(jìn)跟骨周圍炎癥吸收,每周3次連續(xù)兩周可見效。體外沖擊波適用于頑固性足底筋膜炎,可破壞鈣化灶并刺激組織修復(fù)。夜間使用足弓支具能維持筋膜拉伸狀態(tài)。
跟骨骨刺可能與鈣代謝異常、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、久坐后站立困難等癥狀。肥胖患者需將BMI控制在24以下,減輕跟骨承重壓力。
避免穿硬底鞋行走,選擇足弓支撐型運(yùn)動鞋。用網(wǎng)球進(jìn)行足底滾動按摩每天10分鐘,可松解筋膜粘連。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動有助于保持跟腱彈性。
每日攝入500ml牛奶補(bǔ)充骨骼所需鈣質(zhì),進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)小腿三頭肌力量,睡眠時墊高足跟減少筋膜牽拉。持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)局部紅腫熱痛需及時就醫(yī)排除跟骨應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。