直腸間質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、靶向藥物治療、定期隨訪、營養(yǎng)支持、心理干預等方式治療。直腸間質(zhì)瘤通常與KIT基因突變、PDGFRA基因突變等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腹痛、便血等癥狀。
完整切除腫瘤是治愈直腸間質(zhì)瘤的關(guān)鍵手段,具體術(shù)式包括局部切除術(shù)、經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥取決于腫瘤大小、位置及是否侵犯周圍器官,術(shù)后需病理檢查確認切緣陰性。
伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等酪氨酸激酶抑制劑可用于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性患者。藥物治療需持續(xù)監(jiān)測療效及不良反應(yīng),部分患者可能出現(xiàn)水腫、皮疹等副作用。
術(shù)后每3-6個月需進行CT或MRI檢查,持續(xù)5年以上。隨訪內(nèi)容包括腫瘤標志物檢測、影像學評估,早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)可提高二次干預成功率。
高蛋白飲食如魚肉、豆制品有助于術(shù)后恢復,適量補充維生素C和鋅可促進傷口愈合。避免辛辣刺激食物,少食多餐可減輕消化道負擔。
認知行為療法可改善患者焦慮情緒,參加病友互助小組能增強治療信心。家屬應(yīng)避免過度保護,鼓勵患者維持適度社交活動。
直腸間質(zhì)瘤患者需長期保持低脂高纖維飲食,每日進行30分鐘步行等有氧運動,術(shù)后初期避免提重物。定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)排便習慣改變或不明原因消瘦時需及時復診。睡眠質(zhì)量影響免疫功能,建議保持規(guī)律作息并控制咖啡因攝入??祻推陂g可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。