眼眶下方按壓疼痛可能由視疲勞、鼻竇炎、外傷、瞼腺炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
長時間用眼導(dǎo)致眼輪匝肌痙攣或眶周軟組織水腫,表現(xiàn)為按壓酸痛伴眼干澀。建議每小時閉眼休息5分鐘,熱敷眼周促進(jìn)血液循環(huán),避免熬夜及過度使用電子屏幕。
篩竇或上頜竇炎癥可能放射至眶下區(qū),通常與鼻腔充血、膿涕有關(guān)。急性期可口服阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,配合鼻腔沖洗緩解癥狀。若伴隨發(fā)熱或持續(xù)頭痛需影像學(xué)檢查排除膿腫。
眶骨骨膜挫傷或軟組織損傷可引發(fā)局限性壓痛,常見于碰撞傷后48小時內(nèi)。早期冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷,避免揉壓患處。若出現(xiàn)視力模糊需排查眶壁骨折。
瞼板腺感染形成局部硬結(jié)時,可能波及眶下緣觸痛。早期可用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合紅霉素眼膏,成熟后需切開排膿。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖水平排除糖尿病。
眶下神經(jīng)分支受血管壓迫或炎癥刺激時,表現(xiàn)為刀割樣疼痛突發(fā)突止??R西平、加巴噴丁等藥物可緩解神經(jīng)異常放電,嚴(yán)重者需考慮微血管減壓術(shù)。
日常建議補(bǔ)充維生素B族及Omega-3緩解神經(jīng)炎癥,適度進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練增強(qiáng)眼肌協(xié)調(diào)性。避免用力擤鼻及眼部化妝品刺激,若疼痛持續(xù)超過72小時伴視力變化、面部麻木等癥狀,需盡早就醫(yī)排除眶蜂窩織炎或腫瘤性病變。飲食可增加深海魚、藍(lán)莓等抗氧化物攝入,冷熱交替敷法有助于改善局部循環(huán)。