混合性散光可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行視力訓(xùn)練、接受屈光手術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式治療?;旌闲陨⒐馔ǔS山悄で十惓?、晶狀體調(diào)節(jié)失衡、遺傳因素、長(zhǎng)期用眼疲勞、眼部外傷等原因引起。
框架眼鏡是最常見(jiàn)的矯正方式,通過(guò)柱鏡片抵消角膜不規(guī)則屈光力。硬性透氣性角膜接觸鏡RGP能直接貼合角膜表面形成規(guī)則屈光面,對(duì)高度散光矯正效果優(yōu)于軟鏡。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片適用于伴隨老視的混合性散光患者。
特殊設(shè)計(jì)的散光軟鏡如硅水凝膠材質(zhì)鏡片可提供穩(wěn)定軸向定位。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)改變角膜形態(tài),日間獲得清晰視力。需嚴(yán)格遵循每日佩戴時(shí)長(zhǎng)限制,定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。
調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練使用翻轉(zhuǎn)拍、立體視卡片等工具改善晶狀體彈性。集合訓(xùn)練通過(guò)鉛筆推進(jìn)法增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)能力。電腦輔助訓(xùn)練程序可個(gè)性化定制對(duì)比敏感度與動(dòng)態(tài)視標(biāo)追蹤練習(xí)。
激光角膜切削術(shù)LASIK利用準(zhǔn)分子激光重塑角膜曲率。有晶體眼人工晶狀體植入術(shù)ICL適用于角膜過(guò)薄患者。手術(shù)需滿足年滿18歲、屈光度穩(wěn)定1年以上、角膜厚度大于480微米等條件。
保持30-40厘米閱讀距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒緩解調(diào)節(jié)痙攣。避免側(cè)臥玩手機(jī)等不良姿勢(shì)導(dǎo)致角膜受壓。辦公室環(huán)境應(yīng)保證500lux以上照度,屏幕亮度與環(huán)境光比例維持在1:3。
日常飲食注意補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、菠菜和花青素藍(lán)莓、紫甘藍(lán),每周進(jìn)行3次羽毛球等需要遠(yuǎn)近焦點(diǎn)切換的運(yùn)動(dòng)。定期眼科檢查建議每半年測(cè)量角膜地形圖,高度散光患者需監(jiān)測(cè)圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。冬季干燥環(huán)境可使用無(wú)防腐劑人工淚液維持角膜表面淚膜穩(wěn)定性。