女性性欲減退可能表現(xiàn)為性幻想減少、性交頻率降低、性喚起困難、性交疼痛、情感疏離等。
性欲減退的核心表現(xiàn)是對(duì)性活動(dòng)的興趣顯著降低?;颊呖赡軘?shù)月無(wú)主動(dòng)性需求,對(duì)伴侶的性暗示反應(yīng)淡漠,甚至回避親密接觸。這種現(xiàn)象可能與血清素水平異常、多巴胺分泌不足等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。
性喚起階段陰道潤(rùn)滑不足是典型體征。正常女性在性刺激下10-30秒會(huì)出現(xiàn)潤(rùn)滑反應(yīng),而性冷淡者可能需超15分鐘仍無(wú)法充分濕潤(rùn),常伴隨陰蒂敏感度下降。這種現(xiàn)象與雌激素水平波動(dòng)或盆腔血流減少存在關(guān)聯(lián)。
性交過(guò)程中出現(xiàn)陰道痙攣或灼痛感屬于繼發(fā)性表現(xiàn)。盆底肌群不自主收縮可能導(dǎo)致插入困難,疼痛閾值降低可能引發(fā)性交后持續(xù)不適。這類(lèi)癥狀往往與陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病相關(guān)。
性回避行為常延伸至日常親密關(guān)系?;颊呖赡軠p少擁抱接吻等肢體接觸,用疲勞借口回避同房,長(zhǎng)期分床睡眠。心理測(cè)量量表顯示這類(lèi)人群的親密關(guān)系滿意度通常低于60分。
性高潮障礙是嚴(yán)重階段表現(xiàn)。即便有足夠性刺激,患者仍難以達(dá)到高潮或快感強(qiáng)度顯著降低。功能性磁共振顯示其大腦獎(jiǎng)賞中樞激活程度僅為正常女性的30%-50%。
建議增加大豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入,每周進(jìn)行3次凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于降低壓力激素水平,伴侶參與的情感交流訓(xùn)練可增強(qiáng)親密感。持續(xù)3個(gè)月未改善需排查甲狀腺功能異常、抑郁癥等潛在疾病。