痔瘡可通過保守治療、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。

調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)干預(yù)手段。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，每日飲水量不低于1500ml。避免如廁時(shí)久蹲，建議使用馬桶腳凳保持35度角。溫水坐浴每日2次可緩解肛周水腫。

馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物可改善局部循環(huán)。藥物適用于Ⅰ-Ⅱ期內(nèi)痔出血，需持續(xù)使用2周。伴隨肛門墜脹時(shí)可聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

硬化劑注射適用于出血性內(nèi)痔，將聚桂醇注入痔核基部血管。治療后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可能出現(xiàn)短暫肛門灼熱感。該方法對(duì)脫垂型痔瘡效果有限。

膠圈套扎術(shù)通過阻斷痔核血供使其萎縮，門診即可完成操作。術(shù)后需觀察套扎環(huán)脫落情況，約5%患者可能出現(xiàn)繼發(fā)出血。禁用于凝血功能障礙患者。

混合痔嵌頓、Ⅲ度以上脫垂需行外剝內(nèi)扎術(shù)或PPH手術(shù)。術(shù)后創(chuàng)面愈合需2-4周，可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁。急性血栓性外痔48小時(shí)內(nèi)需急診手術(shù)清除血塊。

保持每日30分鐘快走或游泳促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，避免騎行等壓迫會(huì)陰部運(yùn)動(dòng)。術(shù)后兩周內(nèi)選擇魚肉、蒸蛋等低渣飲食，排便后使用智能馬桶沖洗。定期進(jìn)行肛門括約肌收縮訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)，每年肛腸專科復(fù)查一次。