肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、介入治療、姑息治療、中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化進展、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、代謝綜合征等因素引起。
索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等分子靶向藥物可抑制腫瘤血管生成。這類治療需結合基因檢測結果，對門靜脈癌栓患者可能延長生存期3-6個月，常見手足皮膚反應需配合尿素軟膏護理。
PD-1抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗通過激活T細胞殺傷腫瘤。約15%-20%患者出現免疫相關性肝炎，需定期監(jiān)測ALT水平，聯合安羅替尼可提升客觀緩解率至30%。
經肝動脈化療栓塞術聯合射頻消融適用于腫瘤直徑＜5cm的病灶。術后發(fā)熱發(fā)生率約60%，需預防性使用抗生素，配合補液維持電解質平衡。
嗎啡緩釋片控制癌痛時需評估NRS評分，爆發(fā)痛可備用即釋嗎啡。腹腔積液穿刺引流后灌注順鉑，配合利尿螺內酯可延緩復發(fā)。
黃芪注射液調節(jié)免疫功能，華蟾素膠囊抑制腫瘤細胞增殖。針灸足三里緩解化療嘔吐，耳穴壓豆改善睡眠障礙。
每日攝入35kcal/kg熱量，優(yōu)先選擇乳清蛋白粉補充支鏈氨基酸。太極拳等低強度運動每周3次，每次20分鐘維持肌肉量。疼痛日記記錄爆發(fā)痛時間規(guī)律，家屬需學習防跌倒護理技巧。肝功能Child-Pugh分級C期患者建議每2周復查凝血酶原時間。
