降壓藥的選擇需根據(jù)個(gè)體病情差異決定，臨床常用的一線降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑五大類。

氨氯地平作為常用代表藥物，通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈。硝苯地平控釋片和尼群地平適用于合并冠心病的高血壓患者，可改善心肌供血。這類藥物可能引起下肢水腫和牙齦增生。

培哚普利和依那普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮?？ㄍ衅绽m用于腎功能正?；颊撸枳⒁饪赡芤l(fā)干咳不良反應(yīng)。長(zhǎng)期使用具有腎臟保護(hù)作用。

纈沙坦和厄貝沙坦直接阻斷血管緊張素II受體，適用于不能耐受ACEI的患者。氯沙坦可降低尿酸水平，對(duì)合并痛風(fēng)患者有益。這類藥物不良反應(yīng)較少。

氫氯噻嗪通過排鈉利尿降低血容量，吲達(dá)帕胺具有鈣拮抗作用。呋塞米適用于腎功能不全患者，需注意可能引起電解質(zhì)紊亂。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。

美托洛爾和比索洛爾通過減慢心率和心輸出量降壓。阿替洛爾適用于年輕交感興奮型高血壓，可能引起支氣管痙攣。合并心衰患者需謹(jǐn)慎使用。

高血壓患者需遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化用藥方案，配合低鈉飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。每日食鹽攝入控制在5克以下，建議進(jìn)行快走、游泳等耐力訓(xùn)練。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免自行調(diào)整藥物劑量。合并糖尿病或腎病患者需每3個(gè)月檢查腎功能和電解質(zhì)。