硝酸咪康唑溶液可通過(guò)局部清潔、均勻涂抹、療程控制、癥狀監(jiān)測(cè)、聯(lián)合用藥等方式治療真菌感染。使用前需充分搖勻,避免接觸眼睛及黏膜。
使用前用溫水或生理鹽水清洗感染部位,保持皮膚干燥。足癬患者需特別清潔趾縫,避免殘留皮屑影響藥物吸收。清潔后輕拍干燥,不可用力擦拭以免刺激皮膚。
取適量溶液滴于棉簽,以打圈方式薄涂覆蓋整個(gè)患處及周邊2厘米區(qū)域。體癬治療需沿皮損邊緣向外擴(kuò)展涂抹,每日1-2次。溶液劑型更適合毛發(fā)密集區(qū)域如腹股溝。
皮膚真菌感染需連續(xù)使用2-4周,足癬建議持續(xù)至癥狀消失后1周。甲癬療程需6個(gè)月以上,配合銼薄病甲增強(qiáng)滲透。不可因癥狀緩解提前停藥,避免復(fù)發(fā)。
用藥3天后應(yīng)觀察紅腫是否減輕,7-10天評(píng)估瘙癢脫屑改善情況。出現(xiàn)灼痛、水皰等刺激反應(yīng)需立即停用?;旌霞?xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素。
頑固性感染可交替使用聯(lián)苯芐唑溶液增強(qiáng)療效??诜乇容练視r(shí)需錯(cuò)開用藥時(shí)間。糖尿病患者控制血糖可提高治愈率,必要時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
治療期間建議穿著透氣的棉質(zhì)衣物,避免共用拖鞋毛巾等個(gè)人物品。足癬患者可配合白醋泡腳輔助殺菌,水溫不超過(guò)40℃。日常飲食增加富含鋅的海產(chǎn)品及堅(jiān)果,促進(jìn)皮膚修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔易出汗部位,保持局部干燥。如用藥4周無(wú)改善或皮損擴(kuò)散,需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢調(diào)整方案。