人的肝臟主要位于右上腹部,橫跨至中上腹,小部分延伸至左上腹,是人體最大的實質(zhì)性器官。
肝臟大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),其右葉占據(jù)右上腹空間,左葉向左上方延伸至左季肋區(qū)。成年男性肝臟重約1200-1500克,女性略輕,在體表投影上,肝上界平右側(cè)第五肋間,下界一般不超出右側(cè)肋弓。
肝臟上方與膈肌相鄰,下方接觸胃、十二指腸和結(jié)腸肝曲,后方靠近右腎和腎上腺。這種復(fù)雜的解剖關(guān)系使肝臟疾病可能引發(fā)牽涉痛,如膽囊炎時出現(xiàn)右肩部放射痛。
臨床通過叩診可確定肝臟邊界,正常肝濁音區(qū)上起右鎖骨中線第5肋間,下至右肋緣。肝腫大時下界可超過肋弓3厘米以上,觸診可感知質(zhì)地變化。
超聲檢查顯示肝臟呈均勻中等回聲,CT掃描可清晰觀察其楔形結(jié)構(gòu)。門靜脈、肝動脈和膽管組成Glisson系統(tǒng),在影像中呈現(xiàn)特征性樹枝狀分布。
根據(jù)Couinaud分段法,肝臟分為8個功能段,每段有獨立血管和膽管。這種結(jié)構(gòu)特點使肝臟部分切除術(shù)后,剩余肝組織仍能代償性增生。
日常護肝需保持規(guī)律作息,避免高脂飲食和酒精攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,定期體檢監(jiān)測肝功能指標,出現(xiàn)持續(xù)性右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查肝膽疾病。