牙齒齲壞長期不處理可能由細菌侵蝕、牙釉質(zhì)破壞、牙髓感染、根尖周炎、牙齒脫落等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙、種植牙等方式干預(yù)。

初期齲壞僅影響牙釉質(zhì)，隨病程進展可穿透牙本質(zhì)層。細菌代謝產(chǎn)酸加速脫礦，形成深齲洞導(dǎo)致冷熱敏感，最終暴露牙髓引發(fā)劇烈疼痛。日常使用含氟牙膏刷牙可延緩齲壞速度。

齲齒深入牙髓腔會引起不可逆性牙髓炎，可能與厭氧菌感染、髓腔壓力升高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間痛、放射性痛等癥狀。需通過根管治療清除壞死組織，配合甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染。

感染擴散至根尖區(qū)可能導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，可能與免疫低下、治療延誤等因素有關(guān)，常伴隨牙齦瘺管、咬合痛等癥狀。急性期需切開引流，慢性期行根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。

缺失牙導(dǎo)致鄰牙向缺隙側(cè)傾斜，對頜牙伸長破壞咬合關(guān)系。長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，建議缺牙3個月內(nèi)進行活動義齒或種植修復(fù)。

口腔細菌經(jīng)血行播散可能誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、腎炎等疾病。糖尿病患者口腔感染風(fēng)險增加3倍，需定期進行牙周基礎(chǔ)治療。

每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，限制碳酸飲料攝入量不超過200ml/天，每年接受一次口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需48小時內(nèi)就診，延誤治療可能導(dǎo)致拔牙風(fēng)險上升60%。咀嚼堅果類食物時應(yīng)避免用患側(cè)牙齒，核桃、夏威夷果等硬質(zhì)食品可能造成牙體劈裂。