植發(fā)手術(shù)后毛囊成活時(shí)間通常為3-6個(gè)月,術(shù)后護(hù)理、血供重建、毛囊適應(yīng)期、炎癥控制、生活習(xí)慣等因素影響成活率。
術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免觸碰移植區(qū),使用生理鹽水噴霧保持創(chuàng)面濕潤(rùn),5-7天清理血痂時(shí)采用浸泡法而非摳抓。枕部供區(qū)需每日涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加。
移植后48小時(shí)開始毛細(xì)血管新生,2-4周逐漸建立穩(wěn)定血運(yùn)。期間需避免吸煙、飲酒等影響微循環(huán)的行為,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素促進(jìn)血管生成,睡眠時(shí)墊高頭部減輕水腫。
移植毛囊經(jīng)歷2-3周休克期后進(jìn)入生長(zhǎng)期,3個(gè)月時(shí)60%-70%毛囊完成生物力學(xué)適應(yīng)。使用米諾地爾酊可縮短休止期,配合LLLT低強(qiáng)度激光治療每周2次刺激毛乳頭細(xì)胞活性。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)毛囊周圍輕度紅腫,需口服頭孢克肟或阿莫西林預(yù)防感染。若發(fā)生毛囊炎,可局部涂抹夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)采用曲安奈德注射液局部封閉治療。
術(shù)后3個(gè)月避免日光暴曬和高溫燙發(fā),飲食增加三文魚、堅(jiān)果等富含omega-3食物??刂泼咳湛Х纫驍z入量低于200mg,持續(xù)使用硅膠敷料減少瘢痕對(duì)毛囊的壓迫。
術(shù)后6-12個(gè)月為最終效果評(píng)估期,建議每月拍攝頭皮微距照片對(duì)比生長(zhǎng)密度。日??蛇M(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),選擇無硅油洗發(fā)水減少毛囊堵塞,搭配口服生物素和胱氨酸補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。避免束發(fā)過緊或長(zhǎng)期戴帽造成牽拉性脫發(fā),術(shù)后9個(gè)月可考慮二次加密移植。