智齒咬到腮肉可通過調(diào)整咬合習(xí)慣、局部消炎處理、正畸干預(yù)、拔牙手術(shù)、創(chuàng)面修復(fù)等方式治療。智齒咬頰通常由萌出位置異常、頜骨空間不足、智齒傾斜生長(zhǎng)、口腔黏膜炎癥、咀嚼習(xí)慣不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
有意識(shí)控制咀嚼動(dòng)作,避免用患側(cè)進(jìn)食,減少硬質(zhì)食物攝入。單側(cè)咀嚼易導(dǎo)致肌肉記憶性咬頰,建議交替使用雙側(cè)磨牙咀嚼軟質(zhì)食物如香蕉、蒸蛋,每日餐后使用含氯己定的漱口水減少細(xì)菌滋生。
使用復(fù)方硼砂溶液含漱或涂抹地塞米松貼片緩解黏膜水腫。當(dāng)創(chuàng)面出現(xiàn)白色偽膜時(shí),可采用碘甘油局部涂抹,配合西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食過燙辛辣食物刺激傷口。
對(duì)于輕度阻生智齒,通過佩戴正畸頜墊調(diào)整牙齒受力方向。功能性矯治器可引導(dǎo)智齒萌出角度,特別適用于上下頜咬合關(guān)系紊亂但尚未形成嚴(yán)重牙源性囊腫的情況。
完全骨埋伏或水平阻生智齒需采用翻瓣去骨術(shù),近中阻生可選擇分牙拔除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括反復(fù)咬頰伴發(fā)冠周炎、鄰牙牙根吸收等情況,術(shù)后需配合頭孢克洛、奧硝唑預(yù)防感染。
持續(xù)性潰瘍需采用半導(dǎo)體激光照射促進(jìn)愈合,大面積缺損可應(yīng)用口腔修復(fù)膜覆蓋。長(zhǎng)期慢性刺激可能導(dǎo)致頰黏膜白斑,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、魚湯加速組織修復(fù),避免酸性水果刺激創(chuàng)面。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行冰敷消腫訓(xùn)練,定期使用沖牙器清潔口腔死角。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或張口受限超過三天需立即復(fù)診。