低血糖可通過葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖等方式治療。低血糖通常由胰島素過量、肝腎功能異常、飲食不規(guī)律、劇烈運(yùn)動(dòng)、降糖藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
口服葡萄糖片能快速升高血糖水平,適用于意識(shí)清醒的低血糖患者。葡萄糖片吸收迅速,15分鐘內(nèi)可緩解心悸、出汗等癥狀。建議隨身攜帶,在出現(xiàn)頭暈、手抖等早期癥狀時(shí)立即服用。避免與高纖維食物同服,以免延緩吸收。
胰高血糖素注射液適用于嚴(yán)重低血糖伴意識(shí)障礙者,能促進(jìn)肝糖原分解。需由他人肌肉或皮下注射,10-15分鐘起效??赡芘c惡心、嘔吐等不良反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、抽搐等癥狀。糖尿病患者家屬應(yīng)學(xué)習(xí)注射方法以備急用。
阿卡波糖適用于餐后反應(yīng)性低血糖,通過延緩碳水化合物吸收穩(wěn)定血糖。與磺脲類降糖藥聯(lián)用時(shí)需警惕疊加效應(yīng)。可能與腸道菌群紊亂、腹脹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)出現(xiàn)饑餓感、冷汗等癥狀。
規(guī)律進(jìn)食復(fù)合碳水化合物如燕麥、全麥面包,搭配堅(jiān)果、奶酪等蛋白質(zhì)食物。避免空腹飲酒或飲用高糖飲料后未進(jìn)食正餐。兩餐間隔超過4小時(shí)需加餐,優(yōu)選低升糖指數(shù)食物如蘋果、酸奶。
運(yùn)動(dòng)前檢測(cè)血糖,低于5.6mmol/L需補(bǔ)充15g碳水化合物。避免胰島素作用高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng),持續(xù)運(yùn)動(dòng)超過30分鐘應(yīng)每半小時(shí)補(bǔ)充含糖食物。高強(qiáng)度訓(xùn)練后需監(jiān)測(cè)夜間血糖,預(yù)防延遲性低血糖。
低血糖患者日常需隨身攜帶醫(yī)療警示卡,定期監(jiān)測(cè)三餐前后及睡前血糖。飲食采用少量多餐原則,每日分配5-6餐,保證每餐含15-20g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。運(yùn)動(dòng)選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。建立血糖監(jiān)測(cè)記錄,就診時(shí)攜帶以供醫(yī)生調(diào)整治療方案。