梅毒和艾滋病可通過(guò)傳播途徑、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、治療方式和預(yù)后效果等方面區(qū)分。梅毒由梅毒螺旋體感染引起,艾滋病由人類免疫缺陷病毒引起。
梅毒病原體為蒼白螺旋體,通過(guò)性接觸、母嬰或血液傳播;艾滋病病原體為HIV病毒,主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播。兩者病原體特性不同,梅毒螺旋體對(duì)抗生素敏感,HIV病毒需抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
梅毒一期表現(xiàn)為硬下疳,二期出現(xiàn)全身皮疹和黏膜損害,三期可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng);艾滋病急性期有流感樣癥狀,后期出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。梅毒癥狀呈階段性,艾滋病癥狀隨免疫系統(tǒng)破壞逐漸加重。
梅毒通過(guò)血清學(xué)試驗(yàn)如RPR、TPPA檢測(cè)抗體,艾滋病通過(guò)HIV抗體檢測(cè)或病毒載量檢測(cè)確診。兩種疾病實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,需采用特異性檢測(cè)方法區(qū)分。
梅毒首選青霉素治療,晚期梅毒需延長(zhǎng)療程;艾滋病需終身服用抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。梅毒可治愈,艾滋病需長(zhǎng)期控制病毒復(fù)制。
梅毒早期治療預(yù)后良好,晚期可能遺留器官損害;艾滋病通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存,但無(wú)法徹底清除病毒。兩者對(duì)公共衛(wèi)生的影響程度不同,艾滋病傳染性和致死率更高。
日常需針對(duì)性預(yù)防兩種疾病,梅毒防護(hù)需規(guī)范性行為和使用避孕套,艾滋病預(yù)防需避免高危行為和高危暴露。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式,增強(qiáng)免疫力可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。兩種疾病均需專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療,不可自行判斷或用藥。