死精癥可通過藥物治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。死精癥通常由生殖道感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、睪丸損傷、遺傳缺陷等原因引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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針對(duì)感染性病因可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素；內(nèi)分泌紊亂患者可補(bǔ)充睪酮或克羅米芬；抗氧化治療常用維生素E、輔酶Q10改善精子質(zhì)量。
嚴(yán)重少弱精癥可采用體外受精技術(shù)，睪丸穿刺取精結(jié)合卵胞漿內(nèi)單精子注射ICSI成功率可達(dá)40%-60%。精子庫(kù)供精適用于無精癥患者。
避免高溫環(huán)境如桑拿浴，戒煙限酒，控制體重在BMI24以下。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑，每日補(bǔ)充鋅含量高的牡蠣、堅(jiān)果等食物。
精索靜脈曲張患者行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)，梗阻性無精癥可嘗試輸精管吻合術(shù)。術(shù)后3-6個(gè)月精液參數(shù)可逐步改善。
腎陽虛型選用五子衍宗丸，濕熱下注型用龍膽瀉肝湯，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。需持續(xù)調(diào)理3個(gè)月以上。
建議每日攝入15mg鋅元素及200μg葉酸，避免久坐超過2小時(shí)，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。精液分析需間隔2-3周重復(fù)檢測(cè)，治療期間保持規(guī)律性生活每周2-3次。嚴(yán)重睪丸萎縮或染色體異常患者需考慮供精或領(lǐng)養(yǎng)方案。
