念珠菌性龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢、白色分泌物,可能與免疫力下降、糖尿病、局部潮濕、抗生素濫用、性接觸傳播等因素有關(guān)。
龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,伴隨明顯瘙癢或灼熱感。真菌感染導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生不適。日常需保持干燥透氣,避免抓撓,可外用克霉唑乳膏緩解癥狀。
龜頭冠狀溝處可見豆腐渣樣或凝乳狀白色分泌物,由念珠菌過度繁殖形成。常伴有異味,清潔后易復(fù)發(fā)。建議每日用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑治療。
包皮過長(zhǎng)或清潔不足導(dǎo)致局部潮濕悶熱,成為念珠菌滋生溫床。表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、表皮剝脫。日常應(yīng)勤換內(nèi)褲,選擇純棉材質(zhì),排尿后及時(shí)擦干殘留尿液。
長(zhǎng)期熬夜、壓力大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)易發(fā)病。癥狀反復(fù)發(fā)作且程度較重,可能合并尿道口紅腫。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,補(bǔ)充維生素B族,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
血糖控制不佳者易繼發(fā)感染,龜頭炎常與足癬、股癬并存。典型表現(xiàn)為頑固性糜爛和皸裂,愈合緩慢。需監(jiān)測(cè)血糖水平,優(yōu)先控制原發(fā)病,聯(lián)合使用伊曲康唑等抗真菌藥物。
念珠菌性龜頭炎患者需避免高糖飲食,減少精制碳水化合物攝入;選擇寬松衣物減少摩擦;性伴侶應(yīng)同步檢查治療。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)化膿、潰瘍時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除合并細(xì)菌感染可能。日常護(hù)理可配合溫水坐浴,水中加入少量小蘇打有助于抑制真菌生長(zhǎng)。