吃東西噎到了堵得慌可通過海姆立克急救法、調整進食姿勢、拍背催吐、內鏡取物、氣管切開等方式治療。吃東西噎到了堵得慌通常由進食過快、食物過大、食管狹窄、神經肌肉功能障礙、食管腫瘤等原因引起。
適用于意識清醒的噎食者，施救者從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上沖擊其膈肌，利用肺部殘留氣體將異物排出。兒童需采用跪姿施救，嬰兒則改為拍背壓胸法。該方法對堅果、果凍等固體異物效果顯著，需避免用于孕婦或肥胖者。
立即停止進食并保持前傾體位，利用重力幫助異物移動?？蓢L試連續(xù)吞咽溫水軟化食物團塊，老年人建議采用30度仰臥位進食。對于義齒佩戴者，需檢查假牙是否脫落卡頓，這類情況占老年噎食事件的23%。
用掌根在肩胛骨之間快速拍擊5次，促使異物松動。配合手指清除口腔可見殘渣，避免盲目掏挖導致更深嵌頓。醉酒者需側臥防止誤吸，數(shù)據(jù)顯示酒精相關噎食風險較常人高4倍。
當異物卡在食管中段超過2小時，可能出現(xiàn)胸骨后疼痛、嘔血等癥狀。胃鏡下可取出魚刺、雞骨等尖銳物，對假牙等大物件需采用雙通道內鏡。嚴重者可能并發(fā)縱隔感染，需聯(lián)合使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。
氣管切開適用于完全性氣道梗阻伴紫紺患者，食管支架用于腫瘤壓迫導致的反復噎食。術后需進行吞咽功能訓練，數(shù)據(jù)顯示神經性吞咽障礙患者經球囊擴張術后，進食有效率提升至78%。
日常應養(yǎng)成細嚼慢咽習慣，將食物切成1厘米見方的小塊，避免邊進食邊說話。推薦食用蒸蛋、米糊等軟質食物，限制糯米、年糕等粘性食品。每周3次唇舌操訓練可增強吞咽肌力，進食后保持直立30分鐘。出現(xiàn)反復噎食需排查食管裂孔疝、重癥肌無力等基礎疾病，糖尿病患者需警惕食管蠕動功能減退。
