喉嚨疼惡心反胃可能由飲食刺激、胃酸反流、上呼吸道感染、慢性咽炎、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、飲食刺激:
攝入辛辣、過燙或變質(zhì)食物會直接刺激咽喉黏膜和胃部,辣椒素激活痛覺受體引發(fā)灼燒感,高溫食物造成局部充血水腫。胃部受刺激后通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)惡心,建議暫停刺激性飲食,選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉緩解癥狀。
2、胃酸反流:
賁門松弛或胃內(nèi)壓增高導(dǎo)致胃酸逆流至咽喉,胃蛋白酶和鹽酸腐蝕黏膜引發(fā)燒灼樣疼痛,酸性物質(zhì)刺激會厭部觸發(fā)嘔吐反射??赡芘c暴飲暴食、餐后立即平臥等因素有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、晨起口苦,需保持直立位2小時(shí)再休息。
3、上呼吸道感染:
病毒或細(xì)菌侵襲鼻咽部引發(fā)炎癥反應(yīng),炎性介質(zhì)刺激咽喉部三叉神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛,毒素吸收后作用于延髓嘔吐中樞。常伴隨鼻塞、低熱癥狀,可通過淡鹽水漱口、含服薄荷喉片緩解黏膜腫脹。
4、慢性咽炎:
長期煙酒刺激或粉塵接觸導(dǎo)致淋巴濾泡增生,咽后壁黏液腺分泌亢進(jìn)引發(fā)異物感,分泌物倒流刺激胃部。晨起干嘔、咽部黏連感是典型癥狀,需避免接觸二手煙,使用金銀花、羅漢果等代茶飲濕潤咽喉。
5、胃腸功能紊亂:
自主神經(jīng)失調(diào)引發(fā)胃排空延遲,胃內(nèi)食物發(fā)酵產(chǎn)生氣體導(dǎo)致脹滿感,十二指腸內(nèi)容物反流刺激咽喉。多與焦慮、作息紊亂相關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣,建議進(jìn)行腹部按摩并規(guī)律進(jìn)食。
日常需保持飲食溫度在40℃以下,避免洋蔥、巧克力等降低賁門壓力的食物。練習(xí)腹式呼吸改善胃腸蠕動(dòng),用生理性海水鼻腔噴霧維護(hù)上呼吸道濕潤。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、吞咽困難時(shí)需進(jìn)行胃鏡和喉鏡檢查,排除反流性食管炎或咽喉腫瘤等器質(zhì)性疾病。急性期可短期使用鋁碳酸鎂中和胃酸,西吡氯銨含片緩解咽喉炎癥。