虹膜炎與結(jié)膜炎可通過(guò)發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、病因類(lèi)型、治療方式和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行區(qū)分。
1、發(fā)病部位:
虹膜炎累及眼球中層的虹膜及睫狀體,屬于眼內(nèi)炎癥;結(jié)膜炎發(fā)生在眼球表面的結(jié)膜組織,屬于外眼疾病。虹膜富含血管和色素,炎癥易引發(fā)房水混濁;結(jié)膜覆蓋眼瞼內(nèi)面和鞏膜表面,炎癥常伴隨分泌物增多。
2、癥狀表現(xiàn):
虹膜炎典型癥狀包括瞳孔縮小、畏光流淚、睫狀區(qū)壓痛,視力下降較明顯;結(jié)膜炎以結(jié)膜充血、異物感、黏液膿性分泌物為主,通常不影響視力。虹膜炎疼痛感更劇烈,可能放射至同側(cè)頭部;結(jié)膜炎瘙癢感突出,晨起易出現(xiàn)眼瞼粘連。
3、病因類(lèi)型:
虹膜炎多與自身免疫疾病相關(guān),如強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;結(jié)膜炎主要由細(xì)菌、病毒感染或過(guò)敏原刺激導(dǎo)致。虹膜炎可能與創(chuàng)傷、梅毒等全身性疾病有關(guān);結(jié)膜炎常見(jiàn)病原體包括腺病毒、金黃色葡萄球菌。
4、治療方式:
虹膜炎需使用散瞳劑保持瞳孔活動(dòng),配合糖皮質(zhì)激素滴眼液;結(jié)膜炎根據(jù)病因選擇抗生素、抗病毒或抗過(guò)敏藥物。虹膜炎嚴(yán)重時(shí)需球結(jié)膜下注射地塞米松;細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用左氧氟沙星、妥布霉素滴眼液。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):
虹膜炎未及時(shí)治療可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障或虹膜后粘連;結(jié)膜炎并發(fā)癥較少,但病毒性結(jié)膜炎可能引發(fā)角膜炎。虹膜炎復(fù)發(fā)率高,需排查全身性疾?。贿^(guò)敏性結(jié)膜炎易轉(zhuǎn)為慢性,需避免接觸過(guò)敏原。
日常護(hù)理需區(qū)分處理:虹膜炎患者應(yīng)戴墨鏡避光,避免揉眼;結(jié)膜炎患者需保持眼部清潔,單獨(dú)使用毛巾。飲食宜補(bǔ)充維生素A、C,如胡蘿卜、藍(lán)莓;適度冷敷可緩解結(jié)膜炎不適,虹膜炎急性期建議閉眼休息。出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛需立即就醫(yī),慢性結(jié)膜炎持續(xù)兩周以上應(yīng)復(fù)查。