喝酒睡不著可能由酒精代謝干擾睡眠周期、神經(jīng)興奮性增加、夜間頻繁排尿、戒斷反應(yīng)、慢性失眠癥等因素引起，可通過(guò)調(diào)整飲酒時(shí)間、控制飲酒量、改善睡眠環(huán)境、心理放松訓(xùn)練、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

1、代謝干擾：

酒精在肝臟代謝過(guò)程中產(chǎn)生乙醛，抑制深度睡眠所需的γ-氨基丁酸分泌，導(dǎo)致前半夜入睡快但后半夜易醒。睡前3小時(shí)避免飲酒可減少代謝產(chǎn)物對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)的破壞。

2、神經(jīng)興奮：

酒精短期抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)后引發(fā)反彈效應(yīng)，促使腎上腺素和皮質(zhì)醇水平升高。表現(xiàn)為入睡后2-3小時(shí)突然清醒伴心悸，飲用菊花茶或溫牛奶有助于平復(fù)神經(jīng)興奮。

3、排尿頻繁：

酒精抑制抗利尿激素分泌導(dǎo)致夜間多尿，每次排尿后再次入睡困難。限制睡前2小時(shí)飲水量不超過(guò)200ml，選擇左側(cè)臥位可減輕膀胱壓迫感。

4、戒斷反應(yīng)：

長(zhǎng)期飲酒者突然減量可能出現(xiàn)震顫性譫妄，與谷氨酸受體過(guò)度激活有關(guān)。通常表現(xiàn)為入睡后肢體抽動(dòng)、多夢(mèng)盜汗，漸進(jìn)式減量法比突然戒斷更利于睡眠恢復(fù)。

5、潛在疾?。?/h3>

慢性失眠癥可能與焦慮障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)30天以上早醒且日間功能受損。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可區(qū)分酒精性睡眠障礙與其他器質(zhì)性疾病。

建立固定就寢時(shí)間配合30分鐘正念冥想，避免高脂肪夜宵選擇香蕉或全麥餅干等含色氨酸食物。持續(xù)睡眠障礙超過(guò)兩周需檢測(cè)肝功能與甲狀腺激素水平，酒精依賴者可采用認(rèn)知行為療法聯(lián)合褪黑素受體激動(dòng)劑改善睡眠質(zhì)量。