膝蓋上面疼可通過熱敷按摩、減少負重活動、加強肌肉鍛煉、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝蓋上面疼通常由肌肉勞損、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。
局部熱敷可促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用熱毛巾或暖水袋每日熱敷15-20分鐘,配合輕柔按摩能減輕疼痛。注意避免燙傷皮膚,急性損傷初期應(yīng)改用冰敷。
避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕體重,日常行走可使用手杖分擔(dān)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步。
加強股四頭肌訓(xùn)練能穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等動作。每日練習(xí)3組,每組10-15次。運動后需進行腿部拉伸,重點放松大腿前側(cè)肌群。
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛炎癥。氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。長期服藥需監(jiān)測胃腸道和腎功能。
頑固性疼痛可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射能改善潤滑功能,每年不超過3-4次。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于游離體清除或軟骨修整。
日??啥嗍秤酶缓}質(zhì)的牛奶、豆腐,補充維生素D促進鈣吸收。膝關(guān)節(jié)保暖很重要,寒冷天氣佩戴護膝。堅持做膝關(guān)節(jié)保健操,如臥位蹬自行車動作。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,需及時就診骨科排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等疾病。