腳底黏膩感可能由汗腺分泌旺盛、真菌感染、糖尿病神經(jīng)病變、足癬、多汗癥等原因引起,可通過穿透氣鞋襪、抗真菌治療、血糖控制、局部用藥、肉毒桿菌注射等方式緩解。
1、汗腺活躍:
足部汗腺密度高,高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動后分泌量增加。選擇棉質(zhì)吸汗襪、每日用茶樹精油泡腳可減少汗液積聚,避免穿塑料材質(zhì)封閉鞋。
2、真菌感染:
紅色毛癬菌感染可能導(dǎo)致足癬,與共用拖鞋或潮濕環(huán)境有關(guān)。表現(xiàn)為脫屑瘙癢,需聯(lián)用特比萘芬乳膏、酮康唑噴霧、伊曲康唑口服藥,鞋柜需定期紫外線消毒。
3、代謝異常:
糖尿病未控制時,高血糖損傷周圍神經(jīng)引發(fā)多汗??崭寡浅^7mmol/L需警惕,伴隨多飲多尿癥狀應(yīng)監(jiān)測糖化血紅蛋白,采用二甲雙胍聯(lián)合胰島素治療。
4、角質(zhì)堆積:
足跟皸裂的死亡角質(zhì)層混合汗液形成黏著物。每周用浮石打磨后厚涂尿素軟膏,睡前穿保濕襪可改善,避免使用堿性肥皂洗腳。
5、交感亢進(jìn):
原發(fā)性多汗癥患者交感神經(jīng)過度興奮,可能伴手心潮濕。局部注射A型肉毒毒素可阻斷乙酰膽堿釋放,嚴(yán)重者考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)。
日常需輪換三雙以上透氣網(wǎng)眼鞋,運(yùn)動后立即用明礬水泡腳。飲食補(bǔ)充鋅元素調(diào)節(jié)汗腺功能,食用牡蠣、牛肉、南瓜子。糖尿病患者需限制每日碳水化合物攝入量在130克以下,餐后快走30分鐘促進(jìn)血糖代謝。真菌感染者應(yīng)單獨(dú)使用指甲剪并煮沸消毒毛巾,癥狀持續(xù)兩周以上需做真菌培養(yǎng)檢查。