眼球萎縮可能由外傷、感染、先天發(fā)育異常、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,表現(xiàn)為眼球體積縮小、眼壓降低、視力喪失等癥狀。
1、體積縮?。?/h3>
眼球萎縮最直觀表現(xiàn)為眼球體積較健側(cè)明顯縮小,角膜直徑可能從正常11-12mm縮小至8mm以下,鞏膜變薄呈青灰色,觸診時眼球硬度降低。先天性小眼球患者可能伴隨眼瞼閉合不全。
2、結(jié)構(gòu)變形:
萎縮眼球常出現(xiàn)前房變淺、虹膜萎縮、晶狀體混濁等結(jié)構(gòu)改變。B超檢查顯示玻璃體腔容積減少,可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜鈣化灶。長期萎縮可能導(dǎo)致眼眶脂肪墊吸收。
3、功能喪失:
患者通常存在光感消失或僅存微弱光感,瞳孔對光反射遲鈍或消失。眼壓測量常低于6mmHg,ERG檢查顯示視網(wǎng)膜電活動顯著減弱或消失。部分患者出現(xiàn)眼球運動障礙。
4、并發(fā)癥表現(xiàn):
萎縮眼球可能引發(fā)交感性眼炎、繼發(fā)性青光眼或眼眶發(fā)育畸形。兒童患者可能出現(xiàn)患側(cè)面部發(fā)育遲緩。長期病例可見角膜帶狀變性或眼球癆導(dǎo)致的結(jié)膜囊狹窄。
5、影像學(xué)特征:
CT檢查顯示眼球壁增厚伴容積縮小,MRI可見玻璃體信號異常。嚴重者出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,眼眶MRI顯示眼外肌體積減小。超聲生物顯微鏡可觀察到睫狀體萎縮。
眼球萎縮患者需定期眼科檢查監(jiān)測健側(cè)眼功能,佩戴義眼片者應(yīng)注意結(jié)膜囊清潔。飲食建議增加維生素A、C及鋅元素攝入,避免劇烈運動防止義眼脫位。出現(xiàn)眼紅、疼痛等異常癥狀需及時就醫(yī)排除交感性眼炎。