尿道分叉可通過鹽酸坦索羅辛、非那雄胺、頭孢克肟等藥物改善。尿道分叉通常由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等原因引起。
前列腺增生是中老年男性常見疾病,增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿分叉?;颊呖煞名}酸坦索羅辛松弛尿道平滑肌,非那雄胺抑制雄激素轉(zhuǎn)化。伴隨尿頻、夜尿增多癥狀時需進(jìn)行尿流率檢查。
外傷或炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕收縮會造成排尿分叉。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。排尿疼痛、尿線變細(xì)是典型癥狀,確診需尿道造影檢查。
細(xì)菌性尿道炎或前列腺炎會引起黏膜水腫導(dǎo)致排尿分叉。頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素可控制感染。伴有尿急尿痛時需進(jìn)行尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)檢查。
結(jié)石堵塞膀胱出口改變尿流方向。直徑小于2cm的結(jié)石可通過體外沖擊波碎石,較大結(jié)石需經(jīng)尿道膀胱鏡取石。突發(fā)排尿中斷伴會陰部疼痛是特征性表現(xiàn)。
結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)直接造成尿流分叉。前尿道結(jié)石可用血管鉗取出,后尿道結(jié)石需推回膀胱后碎石。典型癥狀為排尿劇痛伴肉眼血尿,超聲檢查可明確位置。
日常需保持每日2000ml飲水量,避免久坐壓迫會陰部。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,限制酒精及辛辣食物攝入。反復(fù)出現(xiàn)排尿分叉需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲及尿動力學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。