保濟(jì)丸不能與抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、降壓藥、抗凝藥、消化系統(tǒng)藥物等合用。藥物相互作用可能導(dǎo)致藥效降低或不良反應(yīng)增加，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

1、抗生素：保濟(jì)丸含廣藿香等成分可能影響抗生素吸收，與青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物合用時(shí)需間隔2小時(shí)。常見(jiàn)癥狀包括惡心、腹瀉等腸道菌群紊亂表現(xiàn)。

2、解熱鎮(zhèn)痛藥：保濟(jì)丸與布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林合用可能加重胃腸道刺激。兩類(lèi)藥物均含揮發(fā)油成分，可能協(xié)同損傷胃黏膜，出現(xiàn)上腹疼痛或黑便。

3、降壓藥：與硝苯地平、卡托普利等降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果。保濟(jì)丸中鉤藤等成分具有擴(kuò)張血管作用，合用后需密切監(jiān)測(cè)血壓變化，警惕體位性低血壓。

4、抗凝藥：華法林、利伐沙班與保濟(jì)丸聯(lián)用可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。藥效疊加易引發(fā)出血傾向，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑，需定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間。

5、消化系統(tǒng)藥：與奧美拉唑、多潘立酮等藥物存在拮抗作用。保濟(jì)丸促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)可能加速質(zhì)子泵抑制劑排泄，降低抑酸效果，影響消化性潰瘍愈合。

使用保濟(jì)丸期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，服藥后適當(dāng)飲水促進(jìn)代謝。慢性病患者需定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)皮疹、心悸等不適立即停藥就醫(yī)。建議間隔4小時(shí)再服用其他藥物，中藥西藥聯(lián)用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。