藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)的傷害程度需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估,藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠且并發(fā)癥可控,手術(shù)流產(chǎn)操作精準(zhǔn)但存在創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。兩者均可能引發(fā)出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、妊娠周期:藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),孕囊較小且子宮內(nèi)膜未過度增厚時(shí)成功率較高。手術(shù)流產(chǎn)適用于妊娠6-10周,通過負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)清除妊娠組織,超過10周需采用引產(chǎn)術(shù)。
2、操作方式:藥物流產(chǎn)通過米非司酮配伍米索前列醇誘發(fā)宮縮排出胚胎,需持續(xù)3-5天。手術(shù)流產(chǎn)采用靜脈麻醉下宮腔操作,全程約10分鐘,但需器械進(jìn)入子宮腔。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):藥物流產(chǎn)可能引起不完全流產(chǎn)約5-10%概率,需二次清宮。手術(shù)流產(chǎn)存在子宮穿孔、宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)約1-2%,術(shù)中出血量通常多于藥流。
4、恢復(fù)過程:藥物流產(chǎn)后陰道出血持續(xù)1-3周,需定期復(fù)查HCG水平。手術(shù)流產(chǎn)后出血一般7-10天停止,但子宮內(nèi)膜修復(fù)需1-2個(gè)月經(jīng)周期。
5、心理影響:藥物流產(chǎn)過程較長(zhǎng)可能加重焦慮,但隱私性較好。手術(shù)流產(chǎn)需面對(duì)手術(shù)環(huán)境,但過程快速,術(shù)后心理干預(yù)對(duì)兩者都至關(guān)重要。
流產(chǎn)后應(yīng)補(bǔ)充鐵劑、維生素C促進(jìn)造血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。推薦攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合快走等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,每周復(fù)查B超直至確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。