牙髓息肉疼痛可通過局部冷敷、口服鎮(zhèn)痛藥、避免刺激、口腔清潔、專業(yè)治療等方式緩解,通常由齲齒感染、牙髓暴露、機(jī)械刺激、免疫反應(yīng)、細(xì)菌毒素等因素引起。
使用冰袋或冷毛巾外敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮局部血管,減輕神經(jīng)末梢敏感性,降低組織代謝率,從而緩解急性炎癥期的搏動(dòng)性疼痛。注意避免直接接觸皮膚造成凍傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉可阻斷前列腺素合成,緩解輕中度疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。藥物需餐后服用,消化道潰瘍患者慎用。
避免用患側(cè)咀嚼硬質(zhì)食物,減少冷熱酸甜刺激。進(jìn)食選擇溫軟流食如雞蛋羹、米糊,使用吸管飲水降低液體對(duì)暴露牙髓的沖擊。夜間睡眠采取健側(cè)臥位,防止無意間壓迫患牙。
使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,重點(diǎn)清理患牙鄰面。每日兩次用0.9%生理鹽水或氯己定含漱液漱口,控制菌斑生物膜。牙線清理牙間隙時(shí)動(dòng)作輕柔,避免觸碰息肉組織。
牙髓息肉需進(jìn)行牙髓摘除術(shù)或根管治療徹底消除病灶。急性期可先行開髓引流,配合樟腦酚、甲醛甲酚等消毒藥物暫封。深齲近髓者采用間接蓋髓術(shù),保留部分健康牙髓組織。
疼痛緩解期間建議增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,如飲用牛奶、食用菠菜,避免過硬食物損傷患牙。適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。若出現(xiàn)自發(fā)痛夜間加重、面部腫脹或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即就診口腔急診科。