谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨等藥物輔助治療,可能與病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染是常見病因,患者可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀??共《局委熜杞Y(jié)合具體病原體選擇恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等藥物,同時(shí)聯(lián)用保肝藥物改善肝功能。
非酒精性脂肪肝與代謝異常相關(guān),表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、肥胖。治療需控制體重,限制高脂飲食,增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用奧利司他輔助減重。
長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞膜破壞,戒酒是關(guān)鍵治療措施。補(bǔ)充B族維生素和維生素E有助于修復(fù)肝損傷,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注谷胱甘肽。
抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝酶升高,立即停用可疑藥物后,使用N-乙酰半胱氨酸解毒,聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞。
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病需檢測(cè)自身抗體確診,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、堿性磷酸酶升高。治療選用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重病例需用糖皮質(zhì)激素。
日常需保持低脂高蛋白飲食,適量攝入深海魚、雞胸肉、西蘭花等食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝功能持續(xù)異常超過(guò)兩周或出現(xiàn)腹水、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí),需立即肝病專科就診評(píng)估是否需要人工肝支持或肝移植手術(shù)。