非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、激素波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過婦科檢查、藥物調(diào)整、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與卵泡破裂導(dǎo)致的雌激素短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,出血量少于月經(jīng),可伴有輕微腹痛。保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可,無需特殊治療。
長期壓力、過度減肥或甲狀腺功能異??赡芨蓴_激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色分泌物,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。建議通過瑜伽、冥想調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)檢測性激素六項(xiàng)。
慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,多發(fā)生在性生活后。常伴隨白帶增多、腰骶酸痛。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,輕度病變可采用保婦康栓、干擾素栓藥物治療。
子宮內(nèi)膜過度增生形成的贅生物易造成間斷出血,可能與雌激素水平過高有關(guān)。超聲顯示宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊,可能合并經(jīng)期延長。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查。
肌壁間肌瘤壓迫宮腔時(shí)可能引發(fā)出血,通常伴有經(jīng)量增多、貧血癥狀。肌瘤直徑超過5cm或?qū)е聡?yán)重貧血時(shí),需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
日常需記錄出血時(shí)間與特征,避免攝入辛辣刺激食物,適量增加紅棗、豬肝等補(bǔ)血食材。每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,出血期間暫停使用衛(wèi)生棉條。若出血持續(xù)超過7天或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱,需立即就診排除宮外孕等急癥。