灰指甲患者的鞋子不建議直接穿著,真菌殘留可能導(dǎo)致交叉感染。預(yù)防措施包括徹底消毒、使用防護(hù)用品、避免混穿、選擇透氣鞋襪、及時就醫(yī)處理。
1、高溫消毒:將鞋子置于60℃以上環(huán)境持續(xù)30分鐘可殺滅大部分真菌,陽光暴曬或烘干機(jī)處理均有效。處理后的鞋子需靜置24小時確保真菌滅活,建議每月重復(fù)一次消毒流程。
2、防護(hù)隔離:穿著時使用一次性鞋墊或棉襪作為物理屏障,硝酸咪康唑散等抗真菌粉劑可撒在鞋內(nèi)。每日更換的襪子需用含氯消毒液浸泡,避免與患者共用修甲工具。
3、材質(zhì)選擇:優(yōu)先穿著網(wǎng)眼運(yùn)動鞋或真皮皮鞋等透氣材質(zhì),每日輪換不同鞋子保持干燥。竹炭纖維襪能吸收足部汗液,銀離子襪具有持續(xù)抑菌效果,兩者配合使用更佳。
4、藥物干預(yù):鞋內(nèi)噴灑特比萘芬噴霧或聯(lián)苯芐唑溶液,每周3次持續(xù)一個月?;颊咝柰街委熁抑讣?,口服伊曲康唑配合環(huán)吡酮胺搽劑可阻斷真菌傳播鏈。
5、風(fēng)險規(guī)避:糖尿病患者、免疫低下者應(yīng)完全避免接觸患者鞋襪。健身房、游泳池等公共場所需自備防滑拖鞋,家中實(shí)行感染者與非感染者分區(qū)域存放鞋柜制度。
足部保持干燥清潔是關(guān)鍵,每日用硫磺皂洗腳后徹底擦干趾縫。運(yùn)動后及時更換吸濕排汗襪,避免赤腳行走于潮濕地面。飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品和維生素E的堅果,有助于增強(qiáng)甲板抵抗力。出現(xiàn)趾甲增厚變色時應(yīng)盡早就醫(yī),真菌鏡檢可明確感染類型。